Timp parţial activat de tromboplastină (APTT)

Este timpul de coagulare folosit pentru explorarea căii intrinseci şi comune a coagulării, cunoscut şi sub denumirea de Timp de Tromboplastină Parţială (PTT) sau Timp de Cefalină.

Este sensibil la anomaliile cantitative şi calitative ale factorilor plasmatici de pe aceste căi, fiind al doilea cel mai utilizat test de coagulare (dupa Timpul de Protrombină).

Prelungirea sa este întâlnită în deficienţele congenitale ale factorilor XII, XI, X, IX, VIII, V, II, în hepatopatii, CID sau în prezenţa de inhibitori ai factorilor coagulării (în special anti FVIII şi anticorpii de tip Lupus anticoagulant).

Este utilizat şi pentru monitorizarea terapiei substitutive cu factori de coagulare şi a terapiei anticoagulante cu heparină. Există diferenţe considerabile între sensibilităţile diferiţilor reactivi APTT la deficienţele factorilor de coagulare (mai ales VIII şi IX), la prezenţa Lupusului anticoagulant sau heparinoterapie.

De obicei există reactivi APTT cu destinaţii diferite pentru cele trei tipuri de patologie (deficienţa de factori, prezenţa Lupusului anticoagulant şi respectiv heparinoterapia).

Testul utilizat este un test coagulometric cu sensibilitate bună la toate cele trei patologii. Se lucrează în plasmă citrată, iar exprimarea rezultatelor se face in secunde sau ca şi Raţie prin raportarea acestui timp la APTT-ul unei plasme de referinţă (normale).