ACTH

Definiţie şi caracteristici:

Testul măsoară cantitatea hormonului adrenocorticotropic (ACTH) din sânge, hormon produs de glanda pituitară ce se situează sub creier, în centrul cutiei craniene. Face parte din sistemul endocrin - o reţea de glande care produc hormonii ce acţionează asupra organelor, ţesuturilor sau glandele care ajută la reglarea sistemelor organismului.

Glanda pituitară secretă ACTH şi îl eliberează pentru a stimula producerea de cortisol de către glandele suprarenale (glandele adrenaline). Cortisolul este esenţial pentru reglarea cantităţii de glucoză, proteine şi lipide din organism, ajutând la reprimarea răspunsul/reacţia sistemului imunitar şi intreţinerea tensiunii arteriale. În general, nivelul de ACTH creşte atunci când cortisolul scade şi are un nivel mic atunci când cortisolul este ridicat.

Ce indică:

Testul ACTH se realizează pentru a depista, diagnostica şi monitoriza condiţiile asociate cu un nivel excesiv sau deficitar de cortisol, cum ar fi:

• Boala Cushing: exces de cortisol determinat de o tumoare a glandei pituitare (în general, de natură benignă);
• Sindromul bolii Cushing: simptome şi semen associate cu un exces de cortisol, datorate unei tumori suprarenale, hiperplasiei suprarenale, folosirii de steroizi sau a unei tumori localizate în afara glandei pituitare (tumoare pulmonară);
• Boala Addison, insuficienţă suprarenală primară: nivel scăzut de cortizol determinat de o afecţiune a glandei suprarenale;
• Insuficienţă suprarenală secundară: nivel scazut de cortizol determinat de disfuncţionalitatea glandei pituitare;
• Hypotituitarism: afecţiune a glandei pituitare ce determină o producţie scăzută de hormone, printer care şi ACTH.

Măsurarea ambelor cantităţi de ACTH şi cortisol ajută la diferenţierea situaţiilor mai sus amintite. Deoarece nivelul de ACTH se schimbă, în mod normal, invers proporţional cu nivelul cortisolului, medicul poate afla mai multe informaţii prin identificarea acestui dezechilibru şi direcţiei spre care se îndreaptă. În tabelul de mai jos se regăsesc pattern-urile/modelele frecvente de ACTH - cortisol, associate cu diferite boli ale glandelor suprarenale şi pituitare.