anticoagulant lupic

Deoarece există şi alţi inhibitori şi variabile analitice care pot cauza rezultate anormale ale testului, sunt folosite mai multe teste diferite pentru a confirma prezenţa anticoagulantului lupic. În mod normal, acestea pot include: PTT, timp de protrombină (PT), protecţie împotriva veninului de viperă Russell, diluat sau modificat (dRVVT sau MRVVT), şi testul pentru examinarea stadiului hexagonal (II) fosfolipidic (Staclot-LA) sau timpul de coagulare caolin.

Se poate efectua atât un test de timp al trombinei pentru a exclude posibilitatea de contaminare cu heparină (un medicament folosit la terapia pentru anticoagulare), cât şi un test de fibrinogen pentru a elimina posibilitatea unei deficienţe anormale de fibrinogen. Aceste două analize pot cauza întârzierea rezultatelor testului pentru anticoagulantul lupic şi pot interfera în detectarea acestuia.

Când se efectuează:

Testarea anticoagulantului lupic este recomandată de medic când un pacient a avut un episod trombotic inexplicabil, pierderi de sarcină repetate, şi/sau urmează să efectueze un test PTT prelungit.

Dacă rezultatul unui test de anticoagulant lupic este pozitiv, medicul pacientului în cauză poate dori să repete testul peste câteva săptămâni, pentru a determina dacă inhibitorul lupic este tranzitiv sau cronic. Medicul mai poate recomanda efectuarea analizei atunci când pacientul prezintă anticorpi anticardiolipidici, pentru a evalua dacă acesta suferă de sindromul anstifosfolipidic.

Dacă rezultatele testului sunt negative, dar pacientul suferă de o boală autoimună (precum SLE), se va efectua una dintre analizele de screening ale anticoagulantului lupic (de obicei, analiza PTT) pentru a verifica dacă anticorpul s-a modificat de la ultima testare. Acest lucru se întamplă doar dacă organismul pacientului prezintă tendinţa de a dezvolta apariţia anticoagulantului lupic.

Alte informaţii:

Pacienţii cu tratament de heparină sau substitut al heparinei pot avea un rezultat fals pozitiv pentru anticoagulantul lupic; excepţie de la efectuarea analizei o fac persoanele care urmează o prescripţie medicală cu warfarină.

Dacă este posibil, testarea pentru anticoagulantul lupic, ar trebui efectuată la începutul terapiei pentru anticoagulare. Dacă un pacient cu tromboză suferă de sindromul anticoagulantului lupic, poate fi necesar să se prelungească sau să crească intensitatea terapiei.