bilirubina indirectă (neconjugată)

  • Denumirea ştiinţifică: Bilirubina indirectă (neconjugată)
  • Altă denumire: TBIL I

Definiţie şi caracteristici:

Bilirubina este un pigment galben-portocaliu ce se găseşte în bilă. Celulele roşii (hematiile) se degradează în sânge după 120 zile, timp în care hemoglobină pătrunde în bilirubină. O cantitate de aproximativ de 250-350 mg de bilirubină este produsă zilnic, la un adult normal, din care 85% provine din celule roşii bătrâne sau afectate, împreună cu cantitatea rămasă din măduva spinării sau ficat.

Bilirubina indirectă (neconjugata) este transportată la ficat, unde zaharuri sunt adăugate la acesta pentru a o transforma într-o substanţă solubilă, denumită bilirubină directă (conjugată).

Ce indică:

Când nivelurile bilirubinei sunt ridicate, apare icterul, fiind necesară testarea pentru a-i determina cauzele. O cantitate prea mare a bilirubinei poate însemna că se produce prea mult, că ficatul nu este capabil să elimine bilirubina normal datorită unor blocaje ale canalelor bilei, ca urmare a cirozei, a hepatitei cronice sau probleme moştenite cu privire la procesarea bilirubinei.

Niveluri crescute ale bilirubinei pot apărea la nou-născuţi, la 1-3 zile de la naştere, purtând numele de icter fiziologic al nou - născutului. În primele 24 de ore de viaţă, aproape 50% din cei născuţi la temen şi un număr şi mai mare din cei prematuri, pot avea un nivel ridicat al bilirubinei doarece, după naştere, începe înşăturarea excesului de celule roşii cu care copilul s-a născut, iar ficatul, nefiind complet dezvoltat, este incapabil să proceseze bilirubina în exces. Aceasta situaţie, în mod normal, se rezolvă de la sine în câteva zile.

În cazul adulţilor şi copiilor mai mari, bilirubina este măsurată pentru a diagnostica şi/sau monitoriza boli ale ficatului, precum: ciroza, hepatita, pietrele.

Când se efectuează:

Testul se efectuează îmreună cu alte examinări ( fosfatază alcalină , TGO,TGP ) atunci când pacientul prezintă simptome ale afecţiunii ficatului sau în cazul apariţiei icterului.

Analiza poate fi efectuată când pacientul:

  • prezintă semne ale icterului
  • consumă cantităţi excesive de alcool
  • este suspect de consum de droguri
  • a fost expus la virusul hepatitei

Alte simptome care pot apărea sunt:

  • urină de culoare închisă
  • stări de vomă/ameţeli
  • durei abdominale şi/sau umflaturi
  • oboseală şi stare de rău general