FSH (Hormon de stimulare foliculară)

Definiţie şi caracteristici:

Hormonul de stimulare foliculară (FSH) este produs de glanda pituitară, iar producţia acestuia este realizată printr-un proces complex de control ce implică hormonii glandelor gonade (ovare sau testicule), ai glandei pituitare şi hipotalamusului. La femei, FSH stimulează creşterea şi maturizarea foliculilor ovarieni în timpul ciclului menstrual; acest ciclu este împărţit în două faze, folicular şi luteal, de către un val de FSH şi hormon lutenizant.

Procesul de ovulaţie are loc imediat după acest val de hormoni. În timpul fazei foliculare, FSH determină producţia de estradiol de către foliculi, iar cei doi hormone acţionează împreună în dezvoltarea ulterioară a ovulelor; în timpul luteal phase, FSH stimulează producţia de progesteron. Ambii hormoni ajută glanda pituitară să controleze producerea de FSH care facilitează capacitatea ovarelor de a răspunde la LH. Odată cu menopauza, activitatea ovarelor încetează iar nivelul de FSH creşte.

La bărbaţi, FSH stimulează testiculele la producerea spermei şi a androgen binding proteins, iar nivelul rămâne constant după vârsta pubertăţii. La copii, FSH creşte imediat după naştere pentru ca apoi să scadă mult (6 luni la băieţi şi 1-2 ani la fete). La vârsta de 6-8 ani, nivelurile cresc din nou până la începutul pubertăţii şi dezvoltării caracteristicilor sexuale

Ce indică:

De multe ori, FSH se examinează împreună cu alte teste (LH, testosterone, estradiol şi progesterone) pentru a determina infertilitatea la bărbaţi şi femei. Nivelurile de FSH sunt folosite ca indicatori ai cauzelor deficitului de spermă sau ai dereglării menstruale, şi în diagnosticarea problemelor glandei pituitare sau a ovarelor / testiculelor. La copii, testele FSH şi LH sunt realizate pentru diagnosticarea pubertăţii precoce sau cu întârziere.

Când se efectuează:

Atât la femei cât şi la bărbaţi, testul se realizează pentru diagnosticarea infertilităţii, a problemelor glandei pituitare sau dacă perioada de menopauză s-a instaurat deja. În cazul copiilor, este efectuat dacă pubertatea nu a început la vârsta potrivită.

Ce înseamnă rezultatele:

În cazul femeilor, nivelurile FSH şi LH pot ajuta diferenţierea insuficieţei ovariene primare de cea secundară. Nivelurile crescute ale FSH şi LH sunt prezente în cazul insuficienţei ovariene primare.

Cauze ale insuficienţei primare sunt:

• insuficienta dezvoltare a oavarelor
• anormalităţi cromozomiale, precum sindromul Turner
• sindromul policistic ovarian
• boli adrenale
• boli ale tiroidei
• tumori ovariene

Când se instaurează menopauza, nivelurile FSH încep să crească.
Niveluri scăzute ale FSH şi LH sunt prezente în cazul insuficienţei avariene secundare din cauza unei probleme pituitare sau hipotalamice.

La bărbaţi, niveluri crecute ale FSH se datorează în principal insuficienţei testiculare. Aceasta poate fi cauzată de defecte ale dezvoltării testculare sau răni la nivelul testiculelor. Cauzele pot fi:anormalităţi cromozomiale, precum sindromul Klinefelter,insuficienţă testiculară