Hemoleucograma completă (cu formulă leucocitară)

Definiţie şi caracteristici:

Hemoleucograma completă reprezintă număratoarea celulelor din sânge.

Analiza standard cuprinde următoarele teste:

• Numărătoarea globulelor albe (leucocite sau WBC)
• Numărătoarea globulelor roşii (hematii sau RBC)
• Analiza hemoglobinei (sau HGB, reprezintă o proteină cu fier ce se regăseşte în componenţa hematiilor şi le pigmentează în culoarea roşie, dar are un rol deosebit şi în transportul oxigenului şi dioxidului de carbon în organism)
• Analiza hematocritului (sau HCT, reprezintă masa de globule roşii dintr-un anumit volum de sânge exprimată în procente)
• Media volumului globulelor (MCV)
• Media globulară a hemoglobinei (MCH)
• Concentraţia medie a hemoglobinei (MCHC)
• Numărul de trombocite

Rezultatul HLG poate furniza informaţii atât despre numărul tuturor tipurilor de celule, cât şi despre mărime, formă şi alte caracteristici fizice.
Plasma reprezintă acel lichid la suprafaţa căruia se ridică celulele de sânge - şi anume, leucocitele, hematiile şi trombocitele - celule produse şi maturizate, în primul rând, în măduva spinării. În condiţii normale, aceste celule sunt eliberate în circulaţia sângelui atât cât este necesar.

Leucocitele - globulele albe (WBC)

Există 5 tipuri de leucocite pe care organismul le foloseşte pentru a menţine o stare normală de sănătate şi pentru a se proteja împotriva infecţiilor sau a altor afecţiuni. Aceste tipuri sunt celulele neutrofile, limfocitele, basofilele, monocitele şi eozinofilele. Acestea sunt prezente în sânge în proporţii relativ stabile care pot varia doar în funcţie de afecţiunile organismului.

De exemplu, o infecţie poate provoca creşterea concentraţiei de neutrofile pentru a proteja organismul împotriva bacteriilor. În cazul alergiilor, creşte numarul eozinofilelor ce elibereazăa anumite chimicale (antihistamine) pentru a minimiza efectul alergic. Limfocitele pot fi stimulate să producă imunoglobuline (anticorpi), iar în anumite stadii ale bolilor (precum este leucemia) se multiplica rapid globule albe anormale şi imature, crescând numărătoarea de leucocite.

Hematiile - globulele roşii (RBC)

Hematiile sunt celule ale sângelui, cu formă rotundă, având centrul de culoare roşu deschis şi marginile mai intens colorate. Acestea conţin hemoglobină, o proteină care transportă oxigenul prin organism. Cu toate că globulele roşii au toate aceaşi formă şi mărime, ele pot varia atunci când există un deficit de vitamina B12, folat şi de fier, apărând şi alte afecţiuni.

În cazul în care nu există o cantitate suficientă de hematii, pacientul prezintă anemie şi sintoame de oboseală şi slăbiciune. Pot exista şi cazuri în care cantitatea celulelor este peste limita normală (policitemie), iar circulaţia sângelui este influenţată.

Trombocitele

Trombocitele reprezintă un tip special de celule ale sângelui cu rol important în procesul de coagulare. Dacă un pacient nu are o cantitate suficientă de trombocite în sânge, poate fi supus unui risc crescut de hemoragii şi vânătăi.

Ce indică:

Testul pentru Hemoleucograma completă este folosit pentru depistarea anumitor disfuncţionalităţi la nivelul organismului precum anemia, infecţii sau alte boli. HLG este alcătuit dintr-un set de teste care examinează diferite părţi ale sângelui şi include:

1. Numărătoarea celulelor albe (WBC)
2. Diferenţierea tipurilor de celule albe - există 5 tipuri de celule albe, fiecare având propriul rol de protecţie a organismului împotriva infecţiilor (neutrofile, limfocite, monocite, basofile, euzinofile).
3. Număratoarea celulelor roşii (RBC).
4. Hemoglobina care măsoara cantitatea de oxigen ce furnizează proteine în sânge
5. Hematocritul, analiză care calculează procentul de celule roşii dintr-o anumită cantitate de sânge.
6. Numărătoarea trombocitelor - o cantitate scăzută sau crescută a trombocitelor poate indica existenţa unor condiţii anormale de apariţie a hemoragiei sau coagulării rapide.
7. Volumul mediu eritrocitar (MCV) - calculează dimensiunea medie a celulelor roşii; în cazul în care dimensiunea este peste medie (macrocitic) apare anemia cauzată de lipsa vitaminei B12 din organism; dacă volumul este sub medie (microcitic), apare anemia feriprivă sau talasemia.
8. Hemoglobina eritrocitară medie - reprezintă volumul mediu de oxigen ce furnizează hemoglobina într-o celulă roşie.
9. Concentraţia medie a hemoglobinei (MCHC) - reprezintă concentraţia medie a hemoglobinei dintr-o celulă roşie; o concentraţie scazută (hipocromie) apare în cazul anemiei feriprive sau talasemiei; concentraţia crescută a hemoglobinei (hipercromie) apare in condiţii rare de anomalii congenitale.
10. Lărgimea distribuţiei eritrocitare (RDW) - indică variabilitatea mărimii hematiilor, fiind un instrument în diagnosticarea anemiilor.

Când se efectuează:

Hemoleucograma completă reprezintă o analiză de bază efectuată în mod normal pentru o evaluare generală a stării de sănătate.

Dacă un pacient prezintă simptoame precum oboseală sau slăbiciune sau are o infecţie, inflamaţie, vânătaie sau hemoragie, medicul poate recomand efectuarea analizei pentru a diagnostica starea de sănătate a acestuia. De exemplu, o creştere anormală a volumului de leucocite poate sugera prezenţa unei infecţii în organism.

Multe afecţiuni sau boli rezultă în urma excesului sau deficitului celulelor sângelui. Multe dintre aceste afecţiuni necesită tratament medicamentos, pe când altele se vindecă de la sine; altele, precum cancerul (şi tratamentul cu chimioterapie) poate afecta producţia de celule a maduvii osoase, crescând volumul uneia dintre celulele sângelui în detrimentul celorlalte.

Există medicamente care scad numărul de leucocite, în timp ce anumite vitamine şi minerale cauzează anemia (deficit de hematii).

În aceste cazuri, medicul recomandă efectuarea analizei de Hemoleucograma completă tocmai pentru a monitoriza evoluţia acestor afecţiuni şi a tratamentelor medicamentoase urmate de pacient.