ldh

Definiţie şi caracteristici:

LDH ul este o enzimă regăsită în majoritatea ţesuturilor organismului, însă numai o mică parte este întâlnită în sânge. Fiind conţinută de către celulele ţesuturilor, LDH este eliberat în circulaţia sanguină atunci când celulele sunt afectate sau distruse, din acest motiv, testul este folosit cu rol de marker general pentru afecţiunea celulelor.

Creşterea nivelului LDH este măsurată fie sub formă de LDH total, fie ca LHD iso enzemic. Un nivel total de LDH reprezintă calcularea a 5 tipuri diferite de iso enzime (care sunt versiunea moleculară a enzimelor LDH), depistând dacă ţesutul este afectat.

Sunt mai multe tipuri de iso enzimi LHD:

• LDH 1 - inimă, celule roşii, rinichi, celule germene
• LDH 2 - inimă, celule roşii, rinichi
• LDH 3 - plămâni şi alte ţesuturi
• LDH 4 - celulele albe din sânge
• LDH 5 - ficat, muşchii scheletici.

Testul se poate efectua şi pentru monitorizarea afecţiunilor cauzate de traume sau rupturi musculare şi pentru a identifica anemia hemolitică.

Ce indică:

În general, LDH-ul este un bun indicator al existenţei şi severităţii daunelor, acute sau cronice, ale ţesuturilor, iar uneori pentru monitorizarea unei afecţiuni progresive. Isoenzimele LDH mai pot fi utilizate în diagnosticul diferenţial pentru a putea determina ce organe sunt implicate.

Când se efectuează:

Testarea nivelului LDH total poate fi realizată, împreună cu alte teste, ca parte a unui test de screening, când medicul suspectează pacientul de a suferi anumite daune la nivel celular sau al ţesuturilor. Dacă nivelul LDH toatal este ridicat, atunci se poate efectua şi testarea isoenzimelor LDH, a ALT, AST sau ALP pentrua a ajuta la diagnosticarea afecţiunii şi a determina organele implicate. Odată diagnosticată problema, se poate efectua testarea la intervale regulate pentru a monitoriza progresul şi/sau rezoliţia.

Aceast test se mai poate utiliza pentru monitorizarea daunelor provocate de traume la nivelul muşchilo, răni sau pentru a identifica anemia hemolitică.

Ce înseamnă rezultatele:

Niveluri ridicate ale LDH şi schimbările în raţia isoenzimelor LDH indică, de obicei, existenţa unor daune la nivelul ţesutului. În general, nivelul creşte pe măsura înceăerii dinstrugerii celulare, aringe maximul dupa un anumit timp după care începe să scadă.

Niveluri ridicate ale LDH pot fi întâlnite împreună cu:

• administrarea de medicamente: anestezice, aspirină, narcotice
• anemia hemolitică
• anemia pernicioasă
• infarct intestinal şi pulmonar
• boli ale rinichilor
• boli ale ficatului
• dpancreatita
• cancerul
• afecţiuni cronice şi progresive

Niveluri scăzute şi normale ale LDH nu indică, în mod normal, o problemă. Acestea pot să apară în cazul în care pacientul îşi administrează cantităţi însemnate de acid ascorbic (vitamina C).