Dr. Iustin Ionescu - Medic Primar Neurolgie

După ce ai cules datele consultului clinic - fără examene complementare - poţi spune la ce nivel al Sistemului Nervos se află leziunea pacientului confirmată în cele mai multe cazuri de examenul ulterior paraclinic şi care reprezintă idealul în medicină.

Neurologia este o specialitate medicală exactă, chiar matematică, în care semnele clinice ale bolii pacientului au o corespondenţă lezională în Sistemul Nervos ce poate fi dovedită (medicina pe dovezi) prin examene complementare (paraclinice): RMN, CT, PET, Angiografii, EEG, EMG etc.

Este singura specialitate în care există conceptul de "diagnostic topografic" (lezional) în urma analizării semnelor clinice adunate după examenul clinic semiologic al pacientului.

 

Câteva cuvinte despre Dr. Iustin Ionescu


Cu o experienţă îndelungă în sectorul de stat, Dr. Iustin Ionescu - Medic Primar Neurologie, s-a alăturat echipei Medcenter Bucureşti, activând în prezent în clinicile Vitan şi Berceni.

Având o colaborare de mai bine de 3 ani de zile, Dr. Ionescu face pare integrantă din personalul de înaltă calificare, identificându-se cu valorile companiei.

Membru al Societăţii de Neurologie, a avut numeroase participări la congrese de neurologie şi comunicări la clinica de neurologie Fundeni.

 

Dr. Iustin Ionescu ne explică paşii diagnosticului neurologic…

 

  • Parafrazându-l pe regretatul academician profesor Vlad Voiculescu, Magistrul Neurologiei Româneşti, după ce ai cules datele consultului clinic - fără examene complementare - poţi spune la ce nivel al Sistemului Nervos se află leziunea pacientului confirmată în cele mai multe cazuri de examenul ulterior paraclinic şi care reprezintă idealul în medicină.
  • Prin eliminare, poţi argumenta nivelul leziunii începând, de exemplu, de la periferie spre centru. Poţi afirma astfel că leziunea este la nivelul plăcuţei neuromotorii (ex. Miastenia) urcând apoi la nivelul nervilor periferici (ex. Neuropatii), radicular (ex. Compresiunii, Hernii de Disc etc), leziuni medulare (ex. Compresii, Tumori etc), la nivelul trunchiului cerebral şi nervi cranieni (cauze diverse) apoi, mai sus, la nivelul emisferelor cerebrale (cauze vasculare, tumorale, demielinizante etc).
  • După această etapă a diagnosticului  topografic (lezional) se trece la etapa ulterioară   cea a diagnosticului etiologic (al cauzei bolii).
  • Acest diagnostic etiologic este extrem de important şi se face prin eliminarea, pe rând, a unor multiple cauze (ex. inflamator, infecţios, vascular, tumoral, demielinizant, traumatic, malformativ, degenerativ, parazitar, tulburări de dinamica LCR, iatrogen adică produs în mod nefericit de activitatea medicală).
  • În final, pe baza diagnosticului topografic (lezional), a celui etiologic (cauza) şi a examenelor  paraclinice tintite, pacientul va beneficia de un diagnostic clinic complet care va avea drept consecinţe manevrele terapeutice conservatoare sau operatorii în vederea asigurării unui tratament optim argumentat al bolii pacientului.