Crioglobulinele şi Complexele Imune Circulante

Fiind imunoglobuline, ele sunt sintetizate de plasmocite (clone de limfocite B) ca răspuns la diverse stimulări antigenice.

Pot fi clasificate în:

• monoclonale: formate din Ig G, Ig A sau IgM şi se întâlnesc în mielom, macroglobulinemie

• mixte: combinând imunoglobulinele de mai sus.

Crioglobulinele mixte pot apare în:

• colagenoze

• mononucleoză

• endocardită

• hepatite virale

• ac. cr. ciroze

• glomerulonefrite

• limfoame

Crioglobulinele mixte au semnificaţia CIC-urilor (Complexe Imune Circulante).

Determinarea crioglobulinelor se face din ser, recoltarea făcându-se într-o eprubetă preîncălzită la 37 grade C şi păstrată la această temperatură până în momentul centrifugării ei.

Ulterior serul se decantează şi se pune la frigider urmând a fi examinat pe o perioadă de 48 - 72 ore, când crioglobulinele pot apare sub forma unui precipitat în cantităţi variabile.

Interpretarea valorilor crioglobulinelor se face corelând şi valorile Ig, fracţiunilor Complementului, FR, etc. Ele nu se corelează cu severitatea şi prognosticul bolii.

Corelaţia cu HCV - dirijează către o boală imună şi neoplazică.

Complexele Imune Circulante: pot apărea în mai multe boli a căror patogenie implică reacţii Atg + Atc care duc la formarea acestora şi activarea complementului. Ulterior se acumulează polimorfonucleare şi trombocite.

Depunerea acestor complexe pe peretele interior al vaselor din diverse organe duce la declanşarea fenomenului inflamator, dacă aceste complexe nu sunt distruse de sistemul monocito - macrofagic. Totodată inflamaţia şi necroza peretelui vascular, predispun la tromboze intravasculare şi determină tulburări ischemice.

CIC sunt frecvent crescute în cursul puseelor de LES, AR, Sclerodermie, etc.

Determinările din ser se fac prin metoda imunochimică.

Dr. Cotea Rodica

Medic Primar Medicină de laborator

MEDCENTER Focşani