Homocisteina

        Alimentaţia săracă în vitaminele B6, B12 sau acid folic reprezintă cea mai frecventă cauză de hiperhomocisteinemie.

        Acest fapt determină: agregarea trombocitelor şi modificarea nivelelor factorilor de coagulare, favorizând coagularea. De asemenea, favorizează procesul de ateroscleroză prin lezarea endoteliului vascular şi depunerea lipoproteinelor LDL.

        La gravide, nivelele ridicate de homocisteină cresc riscul de apariţie a defectelor de tub neural.

•    Valoarea normală este de: 10-15 μmol/L

       Deficitul de vitamine B6, B12 şi acid folic poate determina o creştere a homocisteinei care este asociată cu un risc crescut pentru:

• boala cardiovasculară

• avc

• boli vasculare periferice

• tromboza venoasă

       Nivelul seric mai poate creşte în:

• defecte genetice

• insuficienţă renală

• hipotiroidism

• la fumători

• în cazul administrării unor medicamente (metotrexat).

       Datele din literatură aduc numeroase argumente privind relaţia dintre homocisteină şi bolile cardio-vasculare. Astfel se raportează că 17% din pacienţii cu boala coronariană şi 25% din cei cu boala vasculară prematură au hiperhomocisteinemie.

       La aceşti pacienţi suplimentarea cu folat, vitamina B12, vitamina B6 scade nivelul homocisteinei, iar folatul este cel mai puternic agent pentru reducerea acesteia.

       În concluzie, rezultă că homocisteina reprezintă un factor etiologic de necontestat al patologiei cardio-vasculare şi este totodată un reper de apreciere al riscului acestei patologii severe.

        Recomandări pentru prelevare:

• screening-ul pacienţilor cu risc crescut de afecţiuni cardio-vasculare (la fiecare 3-5 ani)

• pacienţi < 40 ani cu afecţiuni cardiovasculare

• avort recurent spontan.

Dr. Cotea Rodica

Medic Primar Medicină de laborator

MEDCENTER Focşani